حول كلوميد

كيف يعمل Clomid للحفاظ على الوظيفة الإنجابية في الدول العربية؟

يُعرف Clomid أيضًا باسم سترات كلوميفين. إنه دواء عن طريق الفم يستخدم غالبًا لعلاج أنواع معينة من العقم عند النساء.

يعمل Clomid عن طريق جعل الجسم يعتقد أن مستويات هرمون الاستروجين في الجسم أقل مما هي عليه ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الغدة النخامية للهرمون المنبه للجريب ، أو FSH ، والهرمون اللوتيني LH. تحفز المستويات المرتفعة من هرمون FSH المبيض على تكوين جريب بويضة ، أو بصيلات متعددة ، والتي ستنمو وتنطلق أثناء الإباضة. تحفز مستويات LH المرتفعة التبويض.

غالبًا ما يوصف Clomid من قبل أطباء الرعاية الأولية أو أطباء التوليد / أطباء أمراض النساء قبل إحالة الزوجين إلى أخصائي العقم للحصول على رعاية أكثر تخصصًا. كما يصف بعض المتخصصين في الإنجاب عقار Clomid.

استقبال كلوميد

كلوميد عبارة عن قرص 50 ملليجرام يتم تناوله عادة لمدة خمسة أيام متتالية في بداية الدورة الشهرية للمرأة. اليوم الثالث أو الرابع أو الخامس نموذجي لتاريخ بدء Clomid.

عادة ما يصف الأطباء قرصًا واحدًا واثنين وثلاثة وأحيانًا أربعة أقراص في نفس الوقت كل يوم ، اعتمادًا على الطريقة التي يعتقدون أنها ستستجيب للدواء. عادة ، تبدأ بأقل جرعة وتزيدها كل شهر حسب الحاجة.

سيطلب منك بعض الأطباء العودة لإجراء فحص دم لقياس مستويات الهرمونات أو فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لفحص بصيلات المبيض. يمكن أن تساعدهم هذه المعلومات في تحديد متى يجب عليك الجماع أو التلقيح داخل الرحم. يمكن أن يساعدهم أيضًا في تحديد الجرعة المناسبة لدورتك التالية.

لا ينصح معظم الأطباء باستخدام Clomid لأكثر من ثلاث إلى ست دورات بسبب انخفاض معدلات الحمل التي تحدث مع الاستخدام المستمر. قد يقوم طبيبك بتمديد هذا الإجراء إذا استغرق الأمر عدة دورات قبل العثور على الجرعة المناسبة لك.

من يجب أن يأخذ Clomid؟

غالبًا ما يوصف Clomid للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أو متلازمة تكيس المبايض ، وهي متلازمة يمكن أن تسبب التبويض غير المنتظم أو الغائب.

لن يستجيب الجميع لهذا الدواء. النساء المصابات بفشل المبايض الأولي أو انقطاع الطمث المبكر ، والنساء اللواتي لا يوجد لديهن إباضة بسبب انخفاض وزن الجسم أو انقطاع الطمث تحت المهاد ، من المرجح ألا يحدث الإباضة أثناء تناول عقار كلوميد. قد تحتاج النساء المصابات بهذه الحالات إلى علاجات خصوبة أكثر كثافة.

التكلفة

عادة ما يتم تغطية كلوميد من خلال التأمين الصحي الخاص بك عندما لا تتوفر أدوية الخصوبة الأخرى. إذا لم يكن لديك تغطية للأدوية أو كنت تواجه صعوبة في دفع ثمن الأدوية ، فتحدث إلى طبيبك حول خياراتك.

فوائد

هناك العديد من الفوائد للنساء اللواتي يتلقين العلاج المناسب من Clomid:

1. هو علاج فعال من حيث التكلفة للخصوبة ، خاصة عند مقارنته بالعلاجات الأخرى مثل التلقيح الاصطناعي.
2. كلوميد دواء يؤخذ عن طريق الفم يجعله أقل توغلاً من العلاجات الأخرى.
3. قد يصفه طبيب أمراض النساء والتوليد أو طبيب الرعاية الأولية ، بدلاً من الذهاب إلى أخصائي الطب التناسلي.
4. الآثار الجانبية قليلة نسبيًا ويمكن تحملها جيدًا بشكل عام من قبل النساء اللواتي يتناولنها.

المخاطر

آثار جانبية

في حين أن هذا الدواء آمن تمامًا بشكل عام ، إلا أن هناك بعض الآثار الجانبية التي يجب أن تكون على دراية بها. يشملوا:

• الهبات الساخنة
• الصداع
• تورم
• غثيان
• تغيرات في المزاج
• حنان الثدي
• تغييرات بصرية مثل عدم وضوح الرؤية وازدواجها

الحمل المتعدد

خطر الحمل المتعدد أعلى قليلاً مع Clomid. هذا الرقم هو حوالي 7 في المائة للتوائم وأقل من 0.5 في المائة لثلاثة توائم وأعلى. يجب أن تتحدث مع طبيبك حول هذا الخطر وما إذا كنت قادرًا على تحمل التوائم أو حالات الحمل المتعددة الأخرى. قد ينصحون بمراقبة أكثر قوة إذا كنت غير راغب أو غير قادر على تحمل التوائم.

الآثار السلبية

بسبب تأثير Clomid على مستويات هرمون الاستروجين ، يمكن أن تضعف بطانة الرحم (يمكن أن تساعد البطانة السميكة في الانغراس) ، كما يمكن أن يقلل Clomid من كمية ونوعية مخاط عنق الرحم.

عند التعرض لهرمون الاستروجين ، يكون مخاط عنق الرحم رقيقًا ومائيًا ، مما يساعد الحيوانات المنوية على التحرك فوق قناتي فالوب. عندما تتناولين Clomid ، تكون مستويات هرمون الاستروجين لديك أقل ، مما يجعل مخاط عنق الرحم أكثر سمكًا من المعتاد. هذا يمكن أن يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم وقناتي فالوب.

إذا تم إجراء التلقيح داخل الرحم ، فهذه ليست مشكلة ، لأن قسطرة التلقيح تتجاوز مخاط عنق الرحم تمامًا.

سرطان

لا يوجد دليل قاطع حتى الآن على أن Clomid يزيد من خطر الإصابة بالسرطان لدى النساء. لكن هناك بعض المصادر البحثية التي تشير إلى احتمال زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم باستخدام العوامل التي تحفز الإباضة.

العيوب الخلقية

حتى الآن ، لم تحدد الدراسة خطرًا كبيرًا للإجهاض أو العيوب الخلقية أو المضاعفات الأخرى أثناء الحمل. يجب عليك التحدث مع طبيبك حول أي مخاوف محددة.

إذا لم ينجح ذلك

إذا لم تحملي بعد ثلاث إلى ست دورات من Clomid (أو كما يوصي الكثير من طبيبك) ، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية أخصائي العقم والانتقال إلى علاجات أكثر قوة.

هذا لا يعني أنك لن تحملي أبدًا. يمكن أن يعني فقط أنك بحاجة إلى شكل آخر من العلاج أو أن شيئًا آخر يحدث. يمكن أن يشمل ذلك مشكلة في الحيوانات المنوية للشريك ، أو في الرحم ، أو في قناة فالوب. من المحتمل أن يقترح طبيبك إجراء اختبارات إضافية لتحديد هذه المشكلات وتصحيحها قبل بدء دورات العلاج المستقبلية.

ما هو التبويض؟

الإباضة هي عملية إخراج بويضة غير مخصبة من المبيض كل شهر ، عادة في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية للمرأة. هذه العملية هي نتيجة سلسلة معقدة من التغيرات الهرمونية التي تحدث في وقت مبكر من دورتها.

تنتقل هذه البويضة بعد ذلك عبر قناة فالوب ، حيث يمكن إخصابها بحيوان منوي أو عدم إخصابها. إذا لم يتم تخصيب البويضة ، فإنها تسقط في تجويف الرحم ، حيث تستمر الدورة الشهرية للإناث مع باقي بطانة الرحم. إذا تم تخصيب البويضة ، يمكن أن تنغرس في بطانة الرحم وتسبب الحمل.

بدون التبويض المنتظم ، قد يكون من الصعب الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من الصعب تحديد موعد الجماع بحيث تلتقي البويضة والحيوانات المنوية في الوقت المناسب.